Ретикулоциты (венозная кровь) в Шамалгане

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Результат одного исследования не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Возможные причины повышения уровня ретикулоцитов в крови:

• гемолитический синдром;
• острая гипоксия;
• кровопотеря;
• 5–9-й день после начала лечения B12-дефицитной анемии (ретикулоцитарный криз);
• малярия;
• гематологические заболевания.

Возможные причины снижения уровня ретикулоцитов в крови:

• некоторые формы анемий;
• болезни кроветворной системы;
• злоупотребление алкоголем;
• при новообразованиях — метастазы в кости;
• хронические инфекции.

Факторы, влияющие на результат исследования

В норме уровень ретикулоцитов в крови достаточно стабильный.

Если же уменьшается количество эритроцитов или гематокрит, то количество ретикулоцитов может оказаться искусственно завышенным: ретикулоциты рассчитываются в процентах от общего количества эритроцитов.

Чтобы более точно оценить тяжесть анемии, целесообразно использовать ретикулоцитарный индекс, который рассчитывается по формуле:

процент ретикулоцитов × гематокрит / 45 × 1,85.

Если ретикулоцитарный индекс меньше 2, это говорит о снижении производства эритроцитов, если больше 2–3 — о повышении.

У беременных женщин уровень ретикулоцитов может быть повышен.

Уровень ретикулоцитов в крови может повышаться, если человек пребывает на большой высоте: так организм адаптируется к недостатку кислорода.

К повышению уровня ретикулоцитов могут привести также злоупотребление алкоголем и курение, физическое и психоэмоциональное перенапряжение, применение жаропонижающих и сульфаниламидных препаратов.

Единица измерения

%

Референсные значения

Ретикулоциты, количество (х10*9/л)

Мужчины: 16,4–121,2.

Женщины: 33,1–101,5.

Ретикулоциты, процент от общего количества эритроцитов (%)

Мужчины: 0,9–2,22.

Женщины: 0,76–2,21.

Индекс продукции ретикулоцитов (RPI)

Мужчины: 0,70–3,00.

Женщины: 0,60–1,86.