Комплексное определение ПСА свободный/ПСА общий. Дифференциальная диагностика заболеваний предстательной железы в Мерке
Оценка уровня ПСА (простатического специфического антигена) — один из методов диагностики заболеваний предстательной железы. Исследование назначают при подозрении на рак простаты. Также анализ помогает понять, необходимо ли проведение биопсии предстательной железы.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Простатический специфический антиген (ПСА) — белок, который вырабатывается клетками предстательной железы. Оценка его уровня в крови проводится для скрининга рака простаты, его диагностики и контроля терапии.
Подробнее об анализе «Общий ПСА (Простатический специфический антиген)» →
Исследование определяет концентрацию свободного простатического специфического антигена (ПСА) — маркера заболеваний предстательной железы (простаты) в крови для выявления рака простаты.
Подробнее об анализе «Свободный ПСА (предстательная железа)» →
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- В течение недели необходимо воздерживаться от половых контактов.
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат «утреннего» анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.
Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.
Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа.
После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.
Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Факторы, влияющие на результат исследования
Концентрация общего ПСА в крови растёт с годами, поэтому у пациентов старшего возраста уровень общего ПСА может быть выше, чем у более молодых.
Интерпретация результата
Результат анализа не является диагнозом и должен быть интерпретирован только врачом.
При результате общего ПСА 4–10 нг/мл отношение свободного ПСА к общему ПСА:
- < 10% (0,1) может свидетельствовать о высоком риске развития рака;
- ⩾ 25% (0,25) может свидетельствовать о низком риске развития рака.
В дополнение к этому исследованию в Лаборатории «Гемотест» можно сдать анализ «Индекс здоровья простаты», который не только оценивает соотношение фракций ПСА, но и выявляет показатель опухолеспецифичной формы маркера ПСА.
Другие причины повышения общего ПСА в крови:
- недавнее проведение пальцевого обследования, трансректального УЗИ, биопсии простаты;
- цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря или инфекции мочевыводящих путей;
- острая задержка мочеиспускания.
На уровень общего ПСА в крови влияют и некоторые лекарственные препараты.
Единица измерения
нг/мл, %
Референсные значения
Общий ПСА: 0,190–4,000 нг/мл.
Соотношение общего и свободного ПСА: > 15%.