Макропролактин, в т.ч. пролактин и мономерный пролактин в Кулане

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

На результат анализа влияет приём некоторых лекарственных препаратов, поэтому за несколько дней до исследования (по согласованию с врачом) рекомендуется отменить:

• препараты эстрогена,
• трициклические антидепрессанты,
• опиаты,
• нейролептики,
• гипотензивные препараты.

Прочие лекарства и медицинские процедуры также могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа. Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены.

О принимаемых в данный момент лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

У женщин исследование проводят на 2–3-й день менструального цикла.

Перед исследованием следует исключить пальпацию молочных желёз.

Факторы, влияющие на результат исследования

Приём некоторых лекарственных препаратов (препаратов эстрогена, трициклических антидепрессантов, опиатов, нейролептиков, гипотензивных и противоаритмических средств, комбинированных оральных контрацептивов и др.) может вызывать повышение пролактина в крови. Это особенно часто отмечается при длительной терапии. Отмена лечения способствует возвращению уровня гормона в норму. Реже повышение уровня пролактина связано с нарушением функций щитовидной железы, почек или печени.

Интерпретация результата

Решение о диагнозе и лечении принимает врач. После получения результата анализа необходимо проконсультироваться с терапевтом или врачом узкой специализации.

Причины повышения уровня пролактина (в том числе макропролактина):

• беременность и грудное вскармливание,
• пролактин-секретирующая опухоль аденогипофиза,
• патология гипоталамуса,
• гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы),
• заболевания печени, почек,
• приём некоторых лекарственных средств (антидепрессанты, нейролептики, комбинированные оральные контрацептивы, антигистаминные и др.).

Патологическое снижение пролактина наблюдается крайне редко и бывает связано с гипопитуитаризмом — снижением функции гипофиза.

Единица измерения

%

Референсные значения

< 40% — отрицательный результат — макропролактин не выявлен

40–60% — сомнительный результат

> 60% — положительный результат — выявлено значимое количества макропролактина