Анализ мочи на содержание промежуточных метаболитов катехоламинов: метанефрин, норметанефрин (суточная моча) в Айни
Исследование назначается для выяснения причин стойкой гипертонии, то есть повышенного артериального давления, которое не удается снизить с помощью гипотензивных препаратов. Также данная процедура используется для диагностики опухоли надпочечников, такой как феохромоцитома, а также для контроля эффективности ее лечения.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Технология выполнения
Биоматериал
Моча
Метод исследования
Жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией (LCMS/MS)
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
За 3 дня до исследования необходимо исключить из рациона продукты, способные повысить уровень серотонина (шоколад, сыры, молочные продукты, бананы, кофе, чёрный чай, цитрусовые, яйца).
Также за 3 дня до анализа рекомендуется по согласованию с лечащим врачом отменить приём мочегонных средств, антидепрессантов, адреноблокаторов, антибиотиков и лекарств, в которых содержится раувольфия, нитроглицерин, теофиллин, этанол, кофеин. В этот же период следует избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые вызывают физиологический подъём катехоламинов.
За 48 часов до исследования нужно отказаться от алкоголя.
За 10–12 часов до анализа следует исключить из рациона продукты, меняющие цвет и химический состав мочи, а именно «красящие» овощи (свёклу и морковь), а также соль и специи.
Накануне сбора мочи необходимо получить в лабораторном отделении или купить в аптеке контейнер для мочи. Для сбора мочи у детей можно использовать мочеприёмник.
Сбор биоматериала проводится в привычном питьевом режиме (1,5–2 литра жидкости в сутки).
Перед сбором каждой порции биоматериала необходимо тщательно вымыть наружные половые органы.
Утреннюю порцию мочи, выделившуюся в первый день, нужно слить в унитаз. Затем следует засечь время и собрать остальную мочу в ёмкость большого объёма ровно в течение суток. Последнее мочеиспускание в сосуд должно быть через 24 часа от засечённого времени (например, с 8:00 одного дня до 8:00 следующего дня).
Собранную мочу следует хранить в холодильнике при температуре +2–8 °С, не допуская её замерзания.
После сбора всей мочи следует зафиксировать общий объём биоматериала, а затем перемешать всю мочу, отлить 50–100 мл в контейнер и сразу принести на исследование.
При сдаче мочи также следует отметить время сбора и общий объём мочи в мл.
Инструкция по использованию контейнера
- Открутите крышку контейнера и положите её внутренней стороной вверх, не касаясь стерильной части конструкции.
- Перелейте 50–100 мл мочи в контейнер.
- Закройте контейнер крышкой и плотно закрутите её. Перемешайте содержимое контейнера 3–5 раз, поворачивая его на 180°.
- Сразу доставьте контейнер в лабораторное отделение.
Противопоказания и ограничения
Анализ мочи следует сдавать не ранее чем через 5–7 дней после цистоскопии.
Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Кровь и слизь в пробе могут повлиять на результат исследования.
Мужчинам не рекомендуется сдавать анализ мочи после семяизвержения. Семенная жидкость и белок в пробе могут повлиять на результат исследования.
Факторы, влияющие на результат исследования
Причинами умеренного повышения уровня метанефрина и норметанефрина в моче могут быть:
- стресс;
- употребление в пищу за 48 часов до исследования алкоголя, шоколада, бананов, сыров и других молочных продуктов;
- приём некоторых лекарственных препаратов (мочегонные средства, антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы, анальгетики, инсулин).
Интерпретация результата
Возможные причины повышения уровня метанефрина и норметанефрина в суточной моче:
- феохромоцитома;
- опухоли нервной ткани;
- тяжёлые физические нагрузки.
Результаты одного исследования не могут служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.
Референсные значения
Нормальные значения метанефрина
Нормальные значения норметанефрина