Т4 общий в Алматы

Подготовка к исследованию

• Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
• За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
• За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
• За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
• За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Правила взятия крови у детей:

• младенцы до 1 года
• дети до 7 лет

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов следует отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы, за 2–4 недели до исследования (после согласования с лечащим врачом). При контроле лечения исключить приём препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (также отметить информацию о приёме других лекарств: аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического иkb ультразвукового исследованиz, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Факторы, влияющие на результат исследования

На результат исследования может влиять приём некоторых лекарственных препаратов:

• повышение уровня Т4 общего могут вызвать антиаритмические средства, празозин, эстрогены, пропранолол и другие;
• к снижению количества гормона могут привести глюкокортикостероиды, антиаритмическое средства, пенициллин, нестероидные противовоспалительные препараты, диуретические средства и другие.

Интерпретация результата

Количество Т4 общего зависит от пола и возраста пациента.

Уровень тироксина немного повышается во время беременности из-за воздействия эстрогенов и других гормонов на щитовидную железу. Это нормальный процесс.

Высокий уровень гормона наблюдается при гипертиреозе. Его самая частая причина — болезнь Грейвса (базедова болезнь) — наследственное аутоиммунное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов.

Другие возможные причины гипертиреоза:

• тиреоидит — воспаление щитовидной железы;
• аденома щитовидной железы — доброкачественное узловое образование;
• заболевания почек и печени;
• некоторые онкологические заболевания, в том числе тератома — опухоль яичника;
• избыток йода в организме.

Снижение уровня общего тироксина возможно при гипотиреозе.

Наиболее распространённые причины гипотиреоза:

• тиреоидит — воспаление щитовидной железы (если воспаление продолжается в течение долгого времени, щитовидная железа начинает разрушаться, и выработка гормонов снижается);
• тиреоидит Хашимото — аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма атакуют щитовидную железу;
• тиреоидит де Кервена — заболевание, спровоцированное вирусной инфекцией, в том числе COVID-19;
• послеродовой тиреоидит;
• тиреотропинома — доброкачественная опухоль гипофиза;
• воспалительные процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
• недостаток йода;
• дефицит белка;
• отравление свинцом;
• приём оральных контрацептивов;
• частичное или полное удаление щитовидной железы.

Решение о диагнозе и лечении принимает врач, так как результаты анализа необходимо соотнести с данными других исследований. После получения результата необходимо проконсультироваться с терапевтом или врачом узкой специализации.

Референсные значения

Во время беременности уровень Т4 в норме повышается, поэтому референсные значения для беременных отличаются.

Взрослые и дети

Беременные