Обследование при СКВ (АНФ, дсДНК и АКЛ) в А. Джоми
Диагностика системной красной волчанки осуществляется с помощью исследования, которое помогает определить наличие в крови трех основных маркеров этого иммуноопосредованного заболевания. Системная красная волчанка – это серьезное заболевание, которое без адекватного лечения может привести к ряду тяжелых осложнений. При подозрении на системную красную волчанку необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Что еще назначают с этим исследованием
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результата
Результаты анализа должны расшифровываться только врачом.
Повышение АНФ:
- Системная красная волчанка, в т.ч. волчаночный нефрит;
- Синдром Шегрена;
- Склеродермия;
- Аутоиммунный гепатит;
- Другие аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, дерматомиозит, полимиозит и другие).
Типы свечения
| Тип свечения | Тип аутоантител | Связь с заболеваниями |
| Гомогенное | Антитела к ДНК (двух и односпиральной), ДНП, гистонам (H1, H2A,H2B, H3, H4) | СКВ, лекарственная волчанка, любые аутоиммунные ревматические заболевания и неревматические болезни |
| Периферическое (краевое) |
Антитела к двухспиральной, нативной ДНК (анДНК) | СКВ |
| Крапчатое | АнтителаSm, РНП, SS-A/Ro, SS-B/La, Jo-1 | СКВ, СЗСТ, синдром Шегрена, полимиозит/дерматомиозит |
| Сетчатое крапчатое | Антитела к Scl-70 | Системная склеродермия (диффузная форма) |
| Дискретное крапчатое | Антицентромерные антитела (АЦА) | CREST синдром, синдром Рейно |
| Нуклеолярное | Антитела к РНК-полимеразе 1, PM/Scl, U3РНП | Системная склеродермия (диффузная форма) |
Тип свечения при отрицательном результате не определяется.
Выявление антител к дсДНК в диагностическом титре повышает вероятность подтверждения волчаночного нефрита.
Намного реже данные антитела можно обнаружить при:
- Синдроме Шегрена и смешанном заболевании соединительной ткани;
- Вирусных заболеваниях (гепатитах В и С, инфекционном мононуклеозе);
- Билиарномхолангите.
Повышенные значения антител к кардилипину увеличивают вероятность наличия системной красной волчанки (СКВ) у обследуемого, не исключено наличие антифосфолипидного синдрома (АФС).
При вирусных инфекциях (например, ВИЧ, гепатит С и др.) могут быть ложноположительные результаты.
Отсутствие АТ к кардиолипину снижает вероятность, но не исключает вероятность наличия у человека СКВ или АФС. Результаты анализа не могут быть единственным обоснованием диагноза и должны оцениваться только врачом.
Референсные значения
Антитела к кардиолипину класса IgM
<12 МPL-U/ml — антител нет
12-40 МPL-U/ml — низкая концентрация антител
>40 МPL-U/ml — высокая концентрация антител
АТ к двуспиральной ДНК (NcX) класса IgG,тест 2 пок
<25 U/ml — антител не обнаружено
25-50 U/ml — низкая концентрация
>50 U/ml — высокая концентрация
Антитела к кардиолипину класса IgG
<12 GPL-U/ml — антител нет
12-40 GPL-U/ml — низкая концентрация антител
>40 GPL-U/ml — высокая концентрация антител
Антинуклеарный фактор на клеточной линии HЕp-2 <160.0 у.е.