Пищевая аллергия, комплекс №1 (арахис, соя, яичный белок, коровье молоко, треска, пшеничная мука) (ImmunoCAP) в Баткен
Исследование позволяет найти в крови антитела класса Е (IgЕ) к наиболее распространённым пищевым аллергенам: арахису, коровьему молоку, пшеничной муке, яичному белку, треске и соевым бобам. Используется при диагностике пищевой аллергии и помогает составить диету, исключающую продукты, на которые подтвердилась аллергическая реакция.
Синонимы и связанные понятия
Allergy, Food allergy, FoodAllergy (basic) IgE (ImmunoCAP), IgE, ImmunoCAP, Аллергия, аллергокомплекс, аллергопанель, иммуноглобулины класса Е.
Приём биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Состав комплекса
Определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E (IgE) к аллергену f13 при подозрении на аллергию к арахису. Иммунофлуоресцентный метод исследования.
Диагностика аллергии на коровье молоко с помощью определения антител IgE методом иммунофлуоресценции.
Лабораторный анализ для определения в крови специфических IgE к аллергенам яичного белка.
Выявление иммуноглобулинов класса Е к белку, содержащемуся в пшеничной муке для подтверждения аллергии на этот продукт.
Исследование уровня иммуноглобулинов класса Е к рыбе треске в рамках диагностики пищевой аллергии.
Зачем сдавать этот анализ?
Подробное описание исследования
Аллергия и иммуноглобулины класса Е
Аллергия, или аллергическая реакция — патологический ответ иммунной системы на контакт с безвредными веществами: продуктами питания, пыльцой растений, домашней пылью, шерстью животных, некоторыми лекарствами.
В норме иммунная система защищает организм от патогенов — бактерий, вирусов, паразитов. Чтобы уничтожить их, она запускает иммунный ответ из специфических антител — иммуноглобулинов. При аллергии иммунная система также реагирует на безопасные для большинства людей вещества — аллергены.
Аллергия развивается постепенно. Сначала происходит сенсибилизация (повышение чувствительности) — первичная реакция иммунной системы на аллерген. При сенсибилизации иммунитет «учится» вырабатывать специфичные к аллергену белки — иммуноглобулины класса Е (IgE). Но характерные симптомы не развиваются.
Со временем IgE вырабатывается быстрее и в большем количестве. Иммуноглобулин контактирует с тучными клетками, в результате чего синтезируется биологически активное вещество — гистамин. Гистамин расширяет мелкие кровеносные сосуды, повышает их проницаемость и вызывает основные симптомы аллергии: воспаление, отёк, зуд, покраснение кожи и глаз.
Выраженность симптомов зависит от особенностей организма и может варьироваться от эпизода к эпизоду, а также ухудшаться со временем.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия — это неадекватная реакция иммунной системы на некоторые химические вещества, содержащиеся в пище.
В большинстве случаев пищевая аллергия развивается в первые годы жизни, когда ребёнок знакомится с пищевыми продуктами. Однако может впервые возникнуть и во взрослом возрасте.
Наиболее часто пищевую аллергию вызывают молочные продукты, яйца, пшеница, рыба, морепродукты, орехи, соя и арахис — так называемая большая восьмёрка аллергенов. Аллергия на орехи и морепродукты чаще других приводит к тяжёлым и жизнеугрожающим состояниям вроде отёка Квинке. Также такая пищевая аллергия редко проходит с возрастом.
Некоторые пищевые аллергены теряют аллергенные свойства в процессе кулинарной обработки или консервирования, а какие-то, наоборот, усиливают. Так, при кипячении в молоке разрушаются аллергенные белки — альбумины и глобулины.
Наиболее часто пищевая аллергия проявляется кожными симптомами, но могут появиться и симптомы со стороны лёгких или ЖКТ. Как правило, они развиваются сразу после употребления аллерген-содержащих продуктов, причём количество съеденного аллергена не имеет значения для силы реакции.
Симптомы пищевой аллергии:
- отёк и покраснение кожи (крапивница),
- кожная сыпь,
- обострение атопического дерматита,
- заложенность носа,
- насморк,
- кашель,
- боль в животе, диарея, тошнота, рвота.
В редких случаях развиваются более серьёзные проявления аллергии (острая сосудистая недостаточность, отёк Квинке, анафилактический шок), которые требуют срочной медицинской помощи.
Наиболее эффективный способ диагностики пищевой аллергии — оценка уровня антител IgE к определённым пищевым аллергенам.
Состав комплекса
К наиболее распространённым аллергенам относятся арахис, белок коровьего молока, пшеничная мука, яичный белок, треска, соевые бобы.
Арахис IgE (F13, ImmunoCAP)
Арахис — сильный аллерген. Из более чем 30 белков в его составе порядка 18 cпocoбны вызвaть aллepгичecкие peaкции, в том числе обострение экземы, а также респираторную аллергию и — в редких случаях — жизнеугрожающие реакции: анафилактический шок и ангионевротический отёк.
Молоко коровье IgE (F2, ImmunoCAP)
Коровье молоко содержит аллергены — казеин, альфа-лактальбумин, бета-лактоглобулин, — которые могут вызывать реакцию со стороны кожи, а также пищеварительного тракта, органов дыхания. Повышенная чувствительность к белку коровьего молока чаще наблюдается в детском возрасте.
Мука пшеничная IgE (F4, ImmunoCAP)
В пшеничной муке и приготовленных из неё продуктах содержится ряд аллергенов: глиадины, глютенины, глобулины. Аллергия на пшеничную муку может проявляться как желудочно-кишечными симптомами (тошнота, вздутие живота, рвота), так и обострением экземы, появлением аллергического ринита и риноконъюнктивита, слабостью.
Если у пациента аллергия на пшеничную муку, у него может развиться перекрёстная реакция и на другие злаки.
Белок яичный IgE (F1, ImmunoCAP)
Белок куриных яиц — один из наиболее известных аллергенов. Аллергия на яичный белок может сопровождаться реакцией как со стороны кожи (крапивница, экзема), так и со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, рвота), а также обострением бронхиальной астмы, аллергическим ринитом и риносинуситом.
Треска IgE (F3, ImmunoCAP)
В состав трески и некоторых других видов рыбы входит парвальбумин. Этот белок может вызывать аллергическую реакцию, сопровождающуюся тошнотой, рвотой, диареей, покраснением, зудом и сыпью на коже. Возможно и развитие отёка Квинке.
Бобы соевые IgE (F14, ImmunoCAP)
Соевые бобы употребляют в пищу как в непереработанном виде, так и в составе изделий пищевой промышленности: их добавляют в сыр, колбасу, маргарин, масло. Соевые бобы содержат несколько белков-аллергенов, которые вызывают реакцию со стороны кожи, желудочно-кишечного тракта и органов дыхания.
Источники
- Аллергология : федеральные клинические рекомендации / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. 2013.
- Аллергология и иммунология : национальное руководство / под ред. Р. М. Хаитова, Н. И. Ильиной. М., 2009. С. 553–565.
- Allergen Encyclopedia Scientific Information on Whole Allergens and Allergen Components
- Fischbach F., Talaska F. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9th EditionWolters // Kluwer Health, 2015. P. 620–621.
- Das Dores S, Chopin C, Villaume C, Fleurence J, Gueant JL. A new oligomeric parvalbumin allergen of Atlantic cod (Gad mI) encoded by a gene distinct from that of Gad cI // Allergy, 2002. Vol. 57 Suppl 72:79–83. doi:10.1034/j.1398-9995.57.s72.1.x
- Grant T., Dantzer J., Keet C., et al. Physician-diagnosed eczema is an independent risk factor for incident mouse skin test sensitization in adults // Allergy Asthma Proc., 2018. Vol. 39(4). P. 311–315. doi:10.2500/aap.2018.39.4137
Особенности и преимущества методики
Диагностика аллергии проводится с помощью технологии ImmunoCAP. Она предполагает иммунофлюоресцентный анализ сыворотки крови.
Данный метод высокочувствительный, то есть с его помощью можно обнаружить специфические антитела IgE к аллергену в тех случаях, когда другие методы, возможно, их не найдут. Поэтому метод ImmunoCAP считают современным стандартом диагностики аллергических заболеваний.
Преимущества ImmunoCAP:
- Высокая чувствительность и специфичность. Ложноположительные и ложноотрицательные результаты маловероятны.
- Точность. Антитела IgE определяются даже в низких концентрациях.
- Отсутствие абсолютных противопоказаний. Исследование можно проводить детям с раннего возраста, беременным женщинам (отмена антигистаминных и других противоаллергических препаратов не требуется).
Технология выполнения
Биоматериал
Вен. кровь
Метод исследования
Хемилюминисцентный иммуноанализ, технология "ImmunoCAP"
Что еще назначают с этим исследованием
Аллергия у детей (7 респираторных и 13 пищевых аллергенов) (панель RIDA-иммуноблот №4)
Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) (венозная кровь)
- Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
- За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
- За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
- За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
- За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.
Правила взятия крови у детей:
Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток.
Интерпретация результата
Результаты анализа оцениваются только врачом и не могут быть единственным основанием для постановки диагноза.
Повышение иммуноглобулина Е (IgE) к аллергенам выше 0,35 кЕ/л говорит об аллергии либо о сенсибилизации (бессимптомной чувствительности) к белкам, которые содержатся в аллергене.
Если уровень иммуноглобулина E (IgE) менее 0,35 кЕ/л, анализ считается отрицательным и с высокой долей вероятности говорит об отсутствии аллергической реакции или длительном отсутствии контакта с аллергеном.
Единица измерения
кЕ/л
Референсные значения
В норме содержание специфических иммуноглобулинов Е в крови меньше 0,35 кЕ/л.